Современная ортопедия — стройные ноги.

Какими вы представляете себе стройные ноги? Прямыми? Длинными? С красивым рельефом мышц? Все это так, а женские ножки — еще и без ненавистных целлюлитных отложений… Будучи известным ценителем женской красоты, А.С.Пушкин в XIX веке писал: Едва ль найдете вы в России целой три пары стройных женских ног…» Современному ортопеду это утверждение поэта кажется, по меньшей мере, заблуждением. В природе существуют стройные ноги. А если даже их нет, то их можно сделать.

Хорошо, когда ноги прямые от природы. В этом случае на пути к идеалу остается лишь избавиться от лишних жировых отложений и приобрести желаемый рельеф мышц — при помощи рационального питания, фитнес-программ, массажа.
Сложнее, если ноги очевидно «кривые» или короткие. Большинство пациентов, недовольных формой (кривизной) своих ног — молодые девушки и женщины. А среди пациентов, огорченных тем, что ноги короткие, преобладают мужчины. Казалось бы, дефект этот не опасен для жизни человека, но… Но приносит ему множество негативных переживаний, вплоть до образования комплексов своей физической неполноценности. Представьте себе: девушка с очевидно кривыми ногами вынуждена постоянно прятать их под брюки и длинные юбки… А как же игривые мини-юбочки? А как же выйти летом на пляж в купальнике?! Или представьте себе мужчину зрелого возраста, которого из-за невысокого роста со спины принимают за школьника…
Очевидно, что в данном случае ни диеты, ни физические упражнения ощутимого результат не принесут. А можно ли помочь таким пациентам? Да, можно! При помощи эстетической хирургии. Однако прежде чем решиться на это, необходимо знать, к чему стремиться, как это делается и стоит ли вообще этим заниматься. Сегодня мы поговорим о том, как хирурги помогают пациентам с кривыми ногами

Как устроены ноги?

Нижняя конечность (нога) человека представлена костными структурами, соединенными между собой связками и суставами и окруженными мышцами и их сухожилиями.
Самая большая и сильная часть нижней конечности — бедро. Оно образуется самой длинной и массивной костью человеческого организма — бедренной. Мышцы окружают бедренную кость со всех сторон, обеспечивая движения в тазобедренном и коленном суставах.
Голень образована большеберцовой костью и изящной малоберцовой костью. В местах соединения со стопой кости голени имеют характерные «выпуклости», легко прощупываемые под кожей, — лодыжки. Мышцы голени помогают нам осуществить движения в коленном и голеностопном суставах. Крупные и мощные мышцы голени расположены сзади, образуя заднюю группу. Меньшие по размеру и более изящные мышцы лежат по боковой (врачи называют ее «наружной») и передней поверхностям голени. А вот внутренняя поверхность голени оказывается как бы лишенной мышечного слоя. Особенности расположения мягких тканей (мышц, подкожной клетчатки) в данной области могут иногда создавать впечатления кривизны ног. На передней поверхности голени можно прощупать под кожей передний край большеберцовой кости, имеющий вид гребня. Именно эта кость и является в большинстве случаев «виноватой» в возникновении искривлений ног.
Стопа человека также построена костными структурами, образующими суставы. Суставы укреплены связками, сухожилиями мышц и самими мышцами.

Как можно исправить кривизну ног?

К сожалению, у пациентов, недовольных формой своих ног, ложная кривизна ног встречается не более чем в 5 % случаев.
При истинной кривизне ног показана операция на костях голени (операция по методу Илизарова), при ложной — какие-либо виды контурной пластики мягких тканей (например, силиконовыми имплантатами).
Только применение нужного вида операции позволит избежать напрасной траты сил, времени и денег.
Физические упражнения (шейпинг, занятия в тренажерном зале) способны укрепить мышцы голени, сделать их более рельефными, решая, таким образом, отчасти проблему ложной кривизны ног. Однако истинную кривизну ног упражнения исправить не в состоянии.
В современной ортопедии одним из наиболее рациональных методов исправления деформаций ног является операция по методу Илизарова.
Сначала врач оценивает характер и степень деформации большеберцовых костей. Во время операции хирург накладывает на голень аппарат Илизарова, а затем из мини-разреза кожи (5 мм) пересекает деформированную большеберцовую кость, то есть создает искусственный перелом кости. После этого хирург устанавливает фрагменты большеберцовой кости в правильном положении. В таком положении фрагменты кости фиксируется аппаратом.

Как проходит послеоперационный период?

После операции пациент несколько дней проводит в стационаре. Современная концепция лечения не предусматривает постельного режима. На следующий же день после операции пациент может вставать, передвигаться, используя средства дополнительной опоры.
Сроки полной нагрузки на ноги и самостоятельной ходьбы (т. е. без опоры) во многом зависят от характера первоначальной деформации и степени смещения фрагментов большеберцовой кости во время операции. Если изначально была небольшая деформация, то уже через 2 недели пациент ходит самостоятельно. В случае большой деформации этот срок может удлиниться до 4 недель. Таким образом, в среднем через 3 недели пациенты ходят самостоятельно. Наличие аппаратов на ногах маскируется с помощью ношения широких брюк.
После выписки из стационара лечащий врач продолжает контролировать процесс лечения. На повторных осмотрах и консультациях происходит оценка заживления искусственных переломов большеберцовой кости и исправления формы ног по рентгенограммам.
В среднем через 3 месяца (от 2 до 4 месяцев) лечащий врач снимет аппараты Илизарова. И пациент сможет наконец увидеть чудо, произошедшее с его ногами при помощи умелых действий хирурга!
Так, всего за несколько месяцев из кривых ног получаются те «пары стройных женских ног», о которых в свое время мечтал Пушкин…

Почему необходимо исправлять деформацию ног?

При возникновении деформаций ног происходит резкая перегрузка коленных суставов. В случае О-образного искривления больше страдают внутренние отделы, а при Х-образном искривлении — наружные отделы коленных суставов. Голеностопные суставы и стопы также испытывают не свойственную им в норме перегрузку. Мышцы голени и стоп, стремящиеся поддержать страдающие суставы, в свою очередь сами перегружаются. Такие перегрузки со временем нередко приводят к болям и судорогам в мышцах стоп, голеней, плоскостопию, артрозам коленных и голеностопных суставов.
Таким образом, коррекция оси конечности способствует нормализации распределения сил и напряжений в коленном и голеностопном суставах, стопах.
Однако в эстетической хирургии объектом внимания и воздействия являются внешние формы. Поэтому различные виды контурной пластики мягких тканей представляются более привлекательными при эстетически неблагоприятном распределении мягких тканей (ложная кривизна) или незначительных степенях деформации.

Если вам была сделана операция по исправлению деформаций ног:

Чтобы не загрязнять аппарат и марлевые стерильные шарики вокруг спиц, сшейте для аппаратов чехлы из плотной ткани. Чехлы имеют вид рукава, чуть большего по диаметру, чем кольца аппарата, с завязками на концах.
Просунув ногу с аппаратом в такой чехол, завяжите завязки сверху и снизу.
Находясь дома, регулярно обрабатывайте кожу в местах выхода спиц и меняйте марлевые шарики вокруг спиц, смачивая их спиртом.
Обувь должна быть удобной, на небольшом каблуке (3-4 см).
В первое время после операции могут быть болезненные ощущения в области рассечения кости и в местах проведения спиц, связанные с послеоперационной отечностью мягких тканей, со срастанием и ремоделированием зоны искусственного перелома. В этом случае врач назначает обезболивающие и противовоспалительные.
Необходимо делать гимнастику для стоп, легкий расслабляющий массаж стоп.
Необходимо по назначению лечащего врача делать повторные рентгенограммы и приезжать для динамического наблюдения на протяжении всего периода лечения.
Помните!
Метод Илизарова предоставляет почти безграничные возможности в коррекции формы ног. Достоинством метода является то, что пациент сам участвует в этом процессе. До момента сращения кости в зоне остеотомии (1-2 месяца после операции) врач, учитывая мнение пациента, может придать ногам любую желаемую форму.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.